sábado, 12 de mayo de 2018

ESTUDIO DE ABDOMEN

ABDOMEN POR OBSTRUCCIÓN, ABDOMEN AGUDO PACIENTE CAMINANDO

PROYECCIÓNAP ABDOMEN BIPEDESTACIÓN
CHASIS: 14 x 17 Longitudinalmente
RAYO CENTRAL: Dirigir el RC horizontal perpendicular al plano de la placa y centrarlo sobre el punto medio de una línea imaginaria situada entre 5 y 8 cm por encima del nivel de las crestas iliacas (el borde superior del chasis debe ser suficientemente alto para incluir el diafragma). Centrar el chasis con el RC y colocar sobre el mismo una señal que indique la bipedestación.  

DIAGNOSTICO: Dolor abdominal, inflamación. 

POSICIÓN DEL PACIENTE:  Colocar al paciente en bipedestación con la espalda contra la mesa. Procurar que el peso del paciente se reparta por igual en ambos pies. 
POSICIÓN ESTRUCTURAL: Colocar los brazos del paciente separados y a lo largo del cuerpo. Alinear el plano sagital medio del cuerpo con la línea media del sistema de parrilla. Ajustar la pelvis de manera que línea imaginaria que une las EIAS quede en el mismo plano transversal. (evitar la rotación ).

CRITERIOS DE EVALUACIÓN: La pelvis, la columna y las ultimas costillas deben  observarse sin rotación (esto se comprueba por la equidistancia entre las raquis y los bordes externos de la pelvis y las costillas a ambos lados. )Las apófisis espinosas deben quedar en el centro de los cuerpos vertebrales.
La columna vertebral ha de quedar en el centro de la radiografía. Debe observarse el bazo, los riñones, la musculatura del psoas y el reborde inferior hepático. El diafragma debe aparecer sin movimiento.
Debe observarse la presencia, si existe, de niveles hidroaéreos intestinales y neumo peritoneo libre. 





AP ABDOMEN SUPINO. 

CHASIS:14 x 17 Longitudinalmente 
RAYO CENTRAL:  Dirigir el RC Perpendicular al plano de la placa, entrando por el plano sagital medio a nivel de las crestas iliacas. Centrar el chasis con el RC.
DIAGNOSTICO: Dolor abdominal, inflamación. 
POSICIÓN DEL PACIENTE:  Colocar al paciente en decúbito supino sobre la mesa con una almohada debajo de la cabeza. Extender piernas y colocar el apoyo debajo de las rodillas. Colocar los brazos alejados a lo largo del cuerpo o flexionando los codos y apoyar las manos en la parte alta del tórax. 
POSICIÓN ESTRUCTURAL: Alinear el plano sagital medio del cuerpo con la línea media de la mesa. Ajustar la pelvis de manera que la línea imaginaria que une las EIAS queden en el mismo plano transversal. Evitar la rotación. 
CRITERIOS DE EVALUACIÓN: Debe incluirse el área del abdomen superior, hasta el borde superior de la sínfisis púbica. La pelvis, la columna lumbar y las ultimas costillas, deben observarse sin rotación (esto se comprueba por la equidistancia entre el raquis y los bordes externos de la pelvis y las costillas a ambos lados). Las apófisis espinosas deben quedar en el centro de los cuerpos vertebrales.
La columna vertebral ha de quedar en el centro de la radiografía. Debe observarse el bazo, los riñones, la musculatura del psoas y el reborde inferior hepático (si las características son adecuadas).

 
Javeriana, U. (s.f.). Atlas de anatomía. Recuperado el 11 de 05 de 2018, de http://med.javeriana.edu.co/atlas_radiologia/indice_anatomia-rxabdomen.html


ABDOMEN POR CUERPO EXTRAÑO 


PROYECCION: AP 
CHASIS: 10 x12 pulgadas Vertical.
RAYO CENTRAL: Perpendicular al centro del chasis (a nivel de la cresta iliaca) y dirigido hacia el.
DIAGNOSTICO:  Doler abdominal, cuerpo extraño.
POSICIÓN DEL PACIENTE: Colocar al paciente en decúbito supino sobre la mesa con una almohada debajo de la cabeza.
POSICIÓN ESTRUCTURAL:Extender ambas piernas y colocar y colocar un apoyo debajo de las rodillas. Colocar los brazos alejados a lo largo del cuerpo o flexionando los codos y apoyar las manos en la parte alta del tórax. Alinear el plano sagital medio del cuerpo con la línea media de la mesa. Ajustar la pelvis de manera que la línea imaginaria que une la EIAS quede en el mismo plano transversal  
CRITERIOS DE EVALUACIÓN: Estructuras mostradas: Contorno del hígado, bazo, riñones y estomago y segmentos intestinales llenos de aire, y el arco de la sínfisis pubiana para la región de la vejiga. Las espinas isquiáticas aparecen simétricas y los márgenes externos de las costillas inferiores están a la misma distancia de la columna. Las costillas y los márgenes de todas las burbujas de gas parecen nítidos. Contorno del músculo psoas.




PROYECCIÓN: lateral 
CHASIS: 10 x12 pulgadas Vertical
RAYO CENTRAL: El rayo central es perpendicular a la placa. El rayo central se dirige a nivel de las crestas ilíacas ( a nivel L4-L5). 
DIAGNOSTICO: Cuerpo extraño. 
POSICIÓN DEL PACIENTE:  Paciente en posición de decúbito lateral sobre la mesa.
POSICIÓN ESTRUCTURAL:El paciente se dispone de tal forma que el punto medio situado entre el plano axilar medio y la superficie abdominal anterior se centre con respecto a la línea media de la mesa. Se flexionan y superponen las rodillas. Se elevan los brazos para formar un ángulo de 90° con el eje longitudinal del cuerpo.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN: La columna lumbar debe visualizarse sin rotación. Debe verse todo el contenido abdominal. el mismo plano vertical.


dicotrino. (s.f.). GUIA PARA TOMA DE ESTUDIOS RX CONVENCIONAL. Recuperado el 05 de 05 de 2018, de https://es.scribd.com/doc/28128975/
GUIA-PARA-TOMA-DE-ESTUDIOS-RX-CONVENCIONAL Palacio, V. (20 de 12 de 2012). Ii procedimientos radiologicos-clinica-anatomia. Recuperado el 29 de 04 de 2018, de https://image.slidesharecdn.com/ii-procedimientosradiologicos-clinica-anatomia-121220190952-phpapp01/95/ii-procedimientosradiologicosclinicaanatomia-35-638.jpg?cb=1356031333

ABDOMEN POR OBSTRUCCIÓN, ABDOMEN AGUDO PACIENTE EN CAMILLA O INCONSCIENTE. 

PROYECCIÓN: AP 
CHASIS: 14 x 17 
RAYO CENTRAL: Dirigir el RC al plano de la placa entrando por el plano sagital medio a nivel de las crestas iliacas, centras el chasis con el RC 
DIAGNOSTICO: Traumatismo cerrado  abdomen.
POSICIÓN DEL PACIENTE:  Colocar al paciente decúbito supino sobre la mesa con una almohada debajo de la cabeza
POSICIÓN ESTRUCTURAL: Extender ambas piernas y colocar y colocar un apoyo sobre las rodillas.
Colocar los brazos alejados a lo largo del cuerpo o flexionado los codos y apoyar las manos en la parte alta del tórax.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN: La pelvis, la columna lumbar y las ultimas costillas deben observarse sin rotación. Las apófisis espinosas han de quedar en el centro de los cuerpos vertebrales. La columna vertebral debe quedar en el centro de la radiografía.  

      Imágenes tomadas desde el hospital San Juan de Floridablanca Santander, practica de imagenología convencional presencial       


  ABDOMEN POR UROLITIASIS 


PROYECCIÓN: BIPEDESTACIÓN DE ABDOMEN AP
CHASIS: 35 x 43
RAYO CENTRAL:  Superior hasta el diafragma e inferior hasta la sínfisis del pubis; derecha e izquierda al nivel de la anatomía del paciente.
DIAGNOSTICO: Dolor abdominal en flanco izquierdo
POSICIÓN DEL PACIENTE:  Bipedestación y brazos estirados a lo largo del cuerpo o por encima de la cabeza.
POSICIÓN ESTRUCTURAL: Con bucky mural Centrando las crestas iliacas y línea media.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN: Permite visualizar ambas siluetas renales (RD y DI)  gracias a la grasa que los rodea. Ambos músculos psoas son claramente visibles hasta su entrada en la pelvis. Medial a ambos riñones pueden verse las cruras diafragmáticas. En el abdomen superior es visible la sombra del bazo, así como la sombra hepática en el ángulo hepático inferior. 







                                                   


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